INSTABILITE ANTERIEURE DE L’EPAULE SYMPOSIUM GEEC 2007

FICHE PRINCIPALE

en cas d'oubli de n° de dossier ou de problème de connexion contacter Ghislaine 01 43 22 47 54 sofcot@sofcot.fr

Objectif principal de l’étude : Faire un état des lieux en France en 2004 de la prise en charge chirurgicale de l’instabilité antérieure de l’épaule.Cet état des lieux sera réalisé à partir d’un suivi prospectif de cohorte, la plus large possible, de patients opérés en France dans une structure hospitalière, universitaire ou non, ou privée, au cours de l’année 2004 pour une instabilité antérieure de l’épaule, quelle que soit la technique utilisée (arthroscopique ou à ciel ouvert) et quel que soit le type de l’instabilité antérieure de l’épaule. Le nombre et la diversité des équipes ayant accepté de participer permettra d’établir la part respective des techniques à ciel ouvert et des techniques arthroscopiques en fonction du type de l’instabilité antérieure, quinze ans environ après les débuts de la chirurgie arthroscopique de l’instabilité.  

 

Critères d’inclusion :

Critères d’exclusion :

Modalités pratiques d'utilisation de la fiche (choisir la fiche correspondante) :

1/ Histoire de l'instabilité
2/ Bilan pré-opératoire
3/ Intervention chirurgicale (choisir la fiche correspondante ci-dessous)
4/ Consultation à 3 mois
5/ Consultations ultérieures (1 an, 2 ans, recul maximum)

INSTABILITE ANTERIEURE DE L’EPAULE SYMPOSIUM GEEC 2007
 
1 - HISTOIRE DE L’INSTABILITE
Email :  
Les champs en rouge sont à remplir obligatoirement
Identification Centre  (code par centre cf liste jointe) : N° dossier :
attribué automatiquement par l'ordinateur
Nom chirurgien (si autre centre) : Ville (si autre centre)  :
Modalités d’exercice (si autre centre)  
Identification patient :
Nom : (3 premières lettres) Prénom :
Date de naissance Sexe
Côté opéré Dominance Côté opéré
Bilatéralité instabilité  
Profession (en clair) Catégorie professionnelle
Sport principal (en clair si sportif): Classification de Duplay : (liste des sports/catégorie en lien )
Niveau sportif : avant première luxation : avant première intervention :
PREMIER EPISODE (1 réponse à choisir obligatoirement)
Année : Age : 
ans
Mécanisme (ou circonstances) (en clair) :  Traumatique :
Accident sportif En clair :
Complication   si oui (en clair) :
Réduction
Manœuvres externes (avec 1 tiers) Si oui : Anesthésie
Si oui : Analgésie
Autoréduction
Immobilisation  Type (en clair) :  

Durée : (semaines)

 
Rééducation Travail proprioceptif
Modalités des récidives : (Plusieurs réponses possibles)
Délai 1er épisode récidive (mois)
Luxations          si oui, nombre :
Sub-luxation  si oui, nombre :
Epaule douloureuse pure si oui, topographie de la douleur
 
si oui, irradiation douleur
ATCD Chirurgical (sur cette épaule) En clair :
Etat de l’épaule avant 1er épisode

 

INSTABILITE ANTERIEURE DE L’EPAULESYMPOSIUM GEEC 2007
2. BILAN PRE OPERATOIRE
BILAN CLINIQUE PRE-OPERATOIRE

Douleurs Score de Duplay

  

Mobilité active (comparative)         Epaule à opérer (°) Epaule controlat (°)
  Elévation Ant
  ABD frontale (contre un mur)
  RE 1 (coude au corps)
  RE 2 (en ABD à 90°)
  RI (vertèbre atteinte)
Manœuvres d’appréhension à cocher si Positive Signe de l’armé (schéma en lien 1): Test de recentrage de Jobe (schéma en lien 2) :
Evaluation du sub-scapularis : Evaluation isocinétique :
Manœuvre de Gerber (schéma en lien 3) Belly Press Test (schéma en lien 4)
Signes de laxité   Obligatoires si Subluxations ou Epaules  douloureuses
RE1 passive côté opéré (en°) : Controlat :
Hyperlaxité inf (Sulcus sign de Neer) (schéma en lien 5) Controlat :
Sulcus en RE Controlat :
Test d’hyperabduction de Gagey (>105°) (schéma en lien 6) Controlat :
En cas d’épaule douloureuse pure, tableau d’hyperlaxité globale :
Distance pouce-Avt Bras = 0 Reproduction volontaire  
Tiroir Post ATCD familiaux d’instabilité
Signes de Conflit Nbre d’infiltrations

BILAN RADIO PRE-OPERATOIRE
Bilan radio standard
Incidence de face  3 rotations (Neutre et RI obligatoires) :
Arthrose glénohumérale (Face en rot neutre) selon Samilson : (schéma en lien 7)
Taille de l’encoche (Face en RI) en mm nbre entier Taille de l'encoche
Rayon de la tête humérale en mm (schéma de calcul selon P. Hardy 8)
en mm nbre entier
Rapport (E/T) Profondeur Encoche/Rayon Tête

Profil de Bernageau Rebord glénoïdien antéro-inférieur (schéma en lien 8 bis)
Arthroscanner   à faire systématiquement pour les > 40 ans et en l’absence de lésion osseuse ou d’épaule douloureuse pure.
Lésion du bourrelet   Lésion de Bankart (schéma en lien 8ter)
Lésion de la glène Encoche tête humérale

Brèche capsulaire

Distension capsulaire

Lésion de la coiffe (à détailler pour les plus de 40 ans) Arthroscanner systématique 
Position du bras lors de l’arthroscanner